Κλινική Δερματολογία - Αφροδισιολογία
Ξανθελάσματα
Τι είναι τα Ξανθελάσματα
Πρόκειται για λιπώδεις πλάκες ή κηλίδες σαφώς ή ασαφώς περιγεγραμμένες κίτρινες ή πορτοκαλόχροες που εντοπίζονται στα βλέφαρα (συνηθέστερα κοντά στη μύτη). Είναι πιο συνηθισμένα στις ηλικίες 40-60 ετών (και κυρίως στις γυναίκες), μπορούν όμως να εκδηλωθούν ακόμα και σε εφήβους ή σε πιο ηλικιωμένους.
Περίπου στο ήμισυ των ασθενών τα ξανθελάσματα σχετίζονται με υπερλιπιδαιμία. Στους ασθενείς λοιπόν που τα εμφανίζουν είναι απαραίτητος ο εργαστηριακός έλεγχος και κυρίως έλεγχος χοληστερόλης και λιπιδίων.
Κλινική Εικόνα
Τα ξανθελάσματα εμφανίζονται ως κίτρινες ή με πορτοκαλί χροιά κηλίδες ή επίπεδες πλάκες κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, το μέγεθος των οποίων κυμαίνεται από 2-30 χιλιοστά. Εμφανίζονται στα βλέφαρα (πάνω και κάτω) κοντά στον έσω κανθό (δηλαδή κοντά στη μύτη) . Δεν παρουσιάζουν συμπτώματα πχ κνησμό ή πόνο. Τις περισσότερες φορές έχουν την τάση ενοποίησης και πολλαπλασιασμού. Όταν εμφανιστούν δεν υποχωρούν από μόνα τους, γίνονται δηλαδή μόνιμες βλάβες και αυξάνουν σε μέγεθος. Πρόκειται για ασυμπτωματικές βλάβες και η αφαίρεσή τους γίνεται για λόγους αισθητικούς και σπανίως για λειτουργικούς.
Παράγοντες που Ευνοούν την Εμφάνιση
Η εμφάνιση ξανθελάσματος συχνά συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (υπερλιπιδαιμία). Ακόμα συχνότερα εμφανίζονται σε άτομα με οικογενή υπερχοληστεριναιμία.
- Κάπνισμα
- Παχυσαρκία
- Διαβήτης
- Αρτηριακή υπέρταση
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με την κλινική εξέταση, ενώ συστήνεται πάντα έλεγχος χοληστερίνης και τριγλυκεριδίων.
Αντιμετώπιση
Επειδή τα ξανθελάσματα δεν υποχωρούν με τοπική αγωγή, οι συνηθέστερες μέθοδοι για την αντιμετώπισή τους είναι:
- CO2 laser
- Κρυοχειρουργική (ψύξη με υγρό άζωτο)
- Χρήση τριχλωροξικού οξέως
- Χειρουργική εκτομή και συρραφή
Περίπου στο 40% των περιπτώσεων τα ξανθελάσματα υποτροπιάζουν μετά τη θεραπεία.
Total Derma Δρ. Τασιούλα Δήμητρα
