Κλινική Δερματολογία - Αφροδισιολογία
Βιοψία Δέρματος
Τι είναι...
Βιοψίες Δέρματος
Η εκτέλεση βιοψιών δέρματος είναι μία από τις σημαντικότερες κλινικές πράξεις της Δερματολογίας.
Εφαρμόζεται:
- για διαφοροδιαγνωστικούς λόγους δηλαδή στις περιπτώσεις εκείνες που η εικόνα ενός δερματικού εξανθήματος παραπέμπει σε πολλές διαφορετικές παθήσεις,
- για επιβεβαίωση μίας τεθείσας διάγνωσης,
- για τον καθορισμό του βαθμού κακοήθειας και το στάδιο ενός δερματικού όγκου,
- για την παρακολούθηση της πορείας συγκεκριμένων δερματολογικών νοσημάτων.
Στη βιοψία δέρματος συνεργάζονται δύο ειδικότητες: ο δερματολόγος και ο παθολογοανατόμος.
Είδη Βιοψίας
Κατ’εφαπτομένη (shave) που είναι κατάλληλη κυρίως για έμμισχες, εξωφυτικές ή άλλες επιφανειακές βλάβες του δέρματος.
Punch γίνεται λήψη κυλινδρικού τεμαχιδίου δέρματος με ειδικό εργαλείο. Το σημείο λήψης, η διάμετρος του τεμαχιδίου και το βάθος της βιοψίας μπορεί να ποικίλουν.
Ατρακτοειδής βιοψία είναι η κοινή χειρουργική αφαίρεση μιας βλάβης και στη συνέχεια συρραφή του τραύματος.
Διαδικασία
Πριν από τη λήψη βιοψίας λαμβάνεται λεπτομερές ιστορικό για τυχόν ύπαρξη χρόνιων νοσημάτων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων και πιθανές αλλεργίες στην τοπική αναισθησία προκειμένου να ληφθούν οι δέουσες προφυλάξεις. Στη συνέχεια γίνεται τοπική έγχυση αναισθητικού στο σημείο λήψης της βιοψίας. Ακολουθεί η αφαίρεση του τεμαχιδίου δέρματος και η συρραφή των χειλέων του τραύματος. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από μερικές ημέρες ανάλογα με την περιοχή του σώματος στο οποίο έγινε η βιοψία. Μέχρι την αφαίρεση των ραμμάτων συστήνεται η τοπική χρήση αντισηπτικού και αντιβιοτικής κρέμας. Μετά την αφαίρεση των ραμμάτων προτείνεται η χρήση αναπλαστικής κρέμας. Το τεμαχίδιο δέρματος αποστέλλεται στον παθολογοανατόμο για ιστολογική εξέταση, ενώ σε συγκεκριμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί πιο εξειδικευμένος έλεγχος όπως ανοσοφθορισμός ή ανοσοϊστοχημεία.
Επιπλοκές
Γενικά, πρόκειται για μια ασφαλής και γρήγορη εξέταση που δεν παρουσιάζει επιπλοκές. Καταστάσεις όπως μικροβιακή επιμόλυνση, σπάσιμο των ραμμάτων ή κακή επούλωση του τραύματος συνήθως αποφεύγονται αν ακολουθηθούν σωστά οι οδηγίες που έχουν δοθεί.
Total Derma Δρ. Τασιούλα Δήμητρα
